Все виды стерилизаторов имеют свои особенности, подходят для стерилизации определенных материалов и используются в самых разных областях от ЛПУ, поликлиник, медицинских центров и хирургических отделений до фармакологии и промышленности. В данном материале рассмотрим какие виды и типы стерилизаторов существуют, в каких областях они применяются.
Виды стерилизаторов:
· Паровые (автоклавы) · Воздушные (сухожаровые шкафы, сухожары, в том числе - инфракрасные) · Плазменные (низкотемпературные автоклавы) · Газовые (этиленовые) · Радиационные стерилизаторы · Кварцевые стерилизаторы (гласперленовые, шариковые) · Ультразвуковые стерилизаторы · УФ-стерилизаторы (ультрафиолетовые). Каждый тип стерилизатора имеет свои преимущества и особенности, используется в конкретных условиях, для определенных типов загрузок и т.д. Важно: За всеми стерилизаторами необходимо следить, выполнять ТО, контроль технического состояния.
Применение стерилизаторов
Виды (и типы) стерилизаторов можно довольно условно разделить по областям применения, так как у каждого вида стерилизации есть как свои преимущества, так и ограничения. Часто используется комбинированные виды стерилизации, например, когда более простой метод используется как предварительный.
Паровые стерилизаторы (автоклавы) Повсеместно: Поликлиники, хирургия, стоматология, косметология, салоны красоты, пищевая промышленность, лаборатории, бытовое использование. Воздушные стерилизаторы (сухожаровые шкафы, сухожары, в т.ч. инфракрасные) ЛПУ, стоматология, косметология и салоны красоты, промышленность Плазменные стерилизаторы (низкотемпературные автоклавы) Медицина, лаборатории Газовые (этиленовые) Промышленное использование Радиационные стерилизаторы Медицина Кварцевые терилизакоры (гласперленовые, шариковые) Ультразвуковые стерилизаторы Косметологические кабинеты и клиники, стерилизаторы в салонах красоты, стоматологических кабинетах как дополнительное средство обработки УФ-стерилизаторы (ультрафиолетовые) Салоны красоты, косметология, ЛПУ как дополнительное средство стерилизации (в т.ч. при хранении инструмента и приборов)
Полный спектр оборудования для стерилизации и дезинфекции инструментов, оборудования и других медицинских изделий в ЦСО, хирургическом или стоматологическом отделении, клинике, любом медицинском учреждении, косметологии, лабораториях.
Если говорить о применении различных типов стерилизаторов в медицине, то мы можем встретить автоклавы и сухожары в каждом ЛПУ, плазменные стерилизаторы - чуть реже, так как это более дорогой (хоть и универсальный) метод обеззараживания. В косметологических клиниках и салонах красоты чаще можно встретить комбинацию из кварцевых стерилизаторов и сухожаровых воздушных шкафов, также часто используются автоклавы, так как сегодня паровая стерилизация уже стала практически стандартом во всех областях. Паровые и воздушные стерилизаторы по конструкции Если говорить об автоклавах и сухожарах, то их можно разделить сразу по нескольким признакам. Автоклавы и сухожары с вертикальной и горизонтальной загрузкой По типу загрузки можно классифицировать как паровые, так и воздушные стерилизаторы.
Для отечественных автоклавов тип загрузки часто отражают в названии: · ВК - Вертикальные паровые стерилизаторы (например, ВК-30, ВК-75) · ГК - горизонтальные паровые стерилизаторы (например, ГК-10, ГК-100-3) Вертикальные автоклавы, как правило, имеют более простое исполнение, меньше автоматики, дешевле горизонтальных, имеют цилиндрическую рабочую камеру. . В то же время стерилизаторы с вертикальной загрузкой - не такие удобные при размещении внутри различных типов инструментария, в них важно внимательно следить за размещением лотков / корзин. Горизонтальные паровые стерилизаторы сейчас более распространены - это 70-90% всех современных моделей. Более удобны при загрузке/выгрузке, могут выпускаться в любых размерах: от ультракомпактных до очень больших моделей на сотни литров. Практически все зарубежные паровые стерилизаторы - горизонтального типа. Для воздушных стерилизаторов (сухожаров) также актуально деление по типу загрузки на вертикальную и горизонтальную. Здесь важно отметить, что в вертикальном исполнении можно найти в основном компактные воздушные стерилизаторы, а горизонтальные сухожары всегда большего объема. Практически все воздушные стерилизаторы имеют камеру в форме параллелепипеда или куба. Проходные и непроходные стерилизаторы Данный тип классификации относится в основном к паровым стерилизаторам, но проходными могут быть и крупные воздушные стерилизаторы и сушильные шкафы, централизованные системы, которые устанавливаются в ЦСО и крупных отделах дезинфекции. Проходной воздушный стерилизатор - это автоклав, который имеет сразу две дверцы, с одной стороны производится загрузка, с другой - выгрузка. Проходные стерилизаторы также часто называют сквозными, встраиваемыми, можно встретить название - двухдверный. Все проходные стерилизаторы, как правило, очень крупные, они встраиваются в стены между грязными и чистыми или условно чистыми) зонами ЦСО для более удобной логистики, а также чтобы избежать пересечения потоков зараженных и стерильных инструментов. Почти из любого проходного стерилизатора можно сделать непроходной, заблокировав на программном уровне одну из дверей. Разумеется, особого смысла в этом нет, так как вы просто отключаете функционал, из=за которого стерилизатор при покупке был намного дороже своих аналогов. Это необходимо, например, при неисправностях или в диагностических целях, то есть в очень редких случаях. Непроходные стерилизаторы - большинство моделей автоклавов и сухожаров. Загрузка и выгрузка инструмента производится через одну единственную дверь. Настольные, напольные, встраиваемые стерилизаторы.
По виду установки стерилизатора можно разделить на
· Настольные
· Напольные
· Встраиваемые
Настольные стерилизаторы - большинство небольших и средних автоклавов и сухожаров для ЛПУ, лабораторий, косметологических центров, стоматологий и тд. Благодаря небольшим габаритам их можно легко разместить на столе, перемещать и использовать при необходимости. Напольные стерилизаторы - более крупные, объемные автоклавы и сухожары, как правило, такие версии устанавливаются в ЦСО или поликлиниках с большим потоком пациентов. Встраиваемые - самые крупные медицинские, фармакологические и промышленные стерилизаторы на сотни (и даже тысячи) литров. Как правило, это автоклавы, газовые, плазменные стерилизаторы, крупные сушильные шкафы. Малые и большие стерилизаторы Конечно, само по себе понятие малого или большого можно считать условным, но в контексте малых и больших стерилизаторов обычно имеют ввиду определения из соответствующих ГОСТов и международных стандартов для автоклавов. Здесь речь идет о размерах рабочей камеры автоклава относительно размеров самого стерилизатора. Полуавтоматические и автоматические стерилизаторы Данная классификация справедлива в большей степени для автоклавов и сухожаровых шкафов, так как именно они встречаются как в бюджетном, так и в премиум исполнении. Полуавтоматические стерилизаторы - сухожаровые шкафы и паровые стерилизаторы (S, N-класс), в которых необходимо самостоятельно задавать режимы температуры / давления / времени экспозиции. При этом в системе могут присутствовать таймер, и даже некоторые датчики безопасности. Автоматические стерилизаторы - снабженные полным комплексом автоматики автоклавы и воздушные стерилизаторы из премиум сегмента. Стерилизатор - автомат требуем от оператора минимум действий (правильная загрузка, выбор программы, разгрузка). · Все параметры автоматически контролируются встроенными микроконтроллерами · Оператор выбирает из встроенного меню заранее заданную программу · Присутствует возможность программирования пользовательских режимов · Существует множество систем защиты (контроль давления, температуры, качества воды, концентрации агента (для плазменных и газовых стерилизаторов). · Существует программа самодиагностики, индикация ошибок и тд. Газовые и плазменные стерилизаторы всегда автоматические, так как это более сложное и дорогое оборудование, где необходимо контролировать множество параметров, и с этим намного лучше справляется автоматика.
Важно: Все стерилизаторы необходимо своевременно обслуживать. Ремонт стерилизаторов выполняется специализированными сервисными организациями с соответствующими лицензиями, сертификатами и разрешениями у сотрудников.
При первом же проявлении проблемы, отклонении от нормы необходимо сразу же обратиться к инженеру для диагностики и устранения неисправности. Работать с неисправным стерилизатором опасно.
Прочие виды стерилизаторов
Ультрафиолетовые стерилизаторы часто применяются как дополнительные, предварительные или промежуточные (как в косметологии, так и в большинстве ЛПУ). Популярное применение УФ-аппаратов - как стерилизатор для хранения инструментов (или как промежуточный этап между предварительной обработкой и непосредственно стерилизацией в Автоклаве / сухожаре. Радиационные стерилизаторы применяются как в медицине, так и в фармацевтической промышленности (для стерилизации препаратов), имеют ряд ограничений, то есть используются только с материалами, на которые не оказывают вредного или разрушающего воздействия. Сейчас радиационная стерилизация гамма и бета-излучением - одно из перспективных направлений низкотемпературной стерилизации. Газовые стерилизаторы (оксид этилена, озон) применяются для низкотемпературной стерилизации наряду с плазменными в ЛПУ и фармакологии. Используются с материалами, чувствительными к температуре и влаге.