ТИПЫ И ВИДЫ СТЕРИЛИЗАТОРОВ
Все виды стерилизаторов имеют свои особенности, подходят для стерилизации определенных материалов и используются в самых разных областях от ЛПУ, поликлиник, медицинских центров и хирургических отделений до фармакологии и промышленности.В данном материале рассмотрим какие виды и типы стерилизаторов существуют, в каких областях они применяются.
Виды стерилизаторов:
· Паровые (автоклавы)· Воздушные (сухожаровые шкафы, сухожары, в том числе - инфракрасные)
· Плазменные (низкотемпературные автоклавы)
· Газовые (этиленовые)
· Радиационные стерилизаторы
· Кварцевые стерилизаторы (гласперленовые, шариковые)
· Ультразвуковые стерилизаторы
· УФ-стерилизаторы (ультрафиолетовые).
Каждый тип стерилизатора имеет свои преимущества и особенности, используется в конкретных условиях, для определенных типов загрузок и т.д.
Важно: За всеми стерилизаторами необходимо следить, выполнять ТО, контроль технического состояния.
Применение стерилизаторов
Виды (и типы) стерилизаторов можно довольно условно разделить по областям применения, так как у каждого вида стерилизации есть как свои преимущества, так и ограничения. Часто используется комбинированные виды стерилизации, например, когда более простой метод используется как предварительный.Паровые стерилизаторы (автоклавы)
Повсеместно: Поликлиники, хирургия, стоматология, косметология, салоны красоты, пищевая промышленность, лаборатории, бытовое использование.
Воздушные стерилизаторы (сухожаровые шкафы, сухожары, в т.ч. инфракрасные)
ЛПУ, стоматология, косметология и салоны красоты, промышленность
Плазменные стерилизаторы (низкотемпературные автоклавы)
Медицина, лаборатории
Газовые (этиленовые)
Промышленное использование
Радиационные стерилизаторы
Медицина
Кварцевые терилизакоры (гласперленовые, шариковые)
Ультразвуковые стерилизаторы
Косметологические кабинеты и клиники, стерилизаторы в салонах красоты, стоматологических кабинетах как дополнительное средство обработки
УФ-стерилизаторы (ультрафиолетовые)
Салоны красоты, косметология, ЛПУ как дополнительное средство стерилизации (в т.ч. при хранении инструмента и приборов)
Полный спектр оборудования для стерилизации и дезинфекции инструментов, оборудования и других медицинских изделий в ЦСО, хирургическом или стоматологическом отделении, клинике, любом медицинском учреждении, косметологии, лабораториях.
Если говорить о применении различных типов стерилизаторов в медицине, то мы можем встретить автоклавы и сухожары в каждом ЛПУ, плазменные стерилизаторы - чуть реже, так как это более дорогой (хоть и универсальный) метод обеззараживания.
В косметологических клиниках и салонах красоты чаще можно встретить комбинацию из кварцевых стерилизаторов и сухожаровых воздушных шкафов, также часто используются автоклавы, так как сегодня паровая стерилизация уже стала практически стандартом во всех областях.
Паровые и воздушные стерилизаторы по конструкции
Если говорить об автоклавах и сухожарах, то их можно разделить сразу по нескольким признакам.
Автоклавы и сухожары с вертикальной и горизонтальной загрузкой
По типу загрузки можно классифицировать как паровые, так и воздушные стерилизаторы.
Для отечественных автоклавов тип загрузки часто отражают в названии:
· ВК - Вертикальные паровые стерилизаторы (например, ВК-30, ВК-75)
· ГК - горизонтальные паровые стерилизаторы (например, ГК-10, ГК-100-3)
Вертикальные автоклавы, как правило, имеют более простое исполнение, меньше автоматики, дешевле горизонтальных, имеют цилиндрическую рабочую камеру. . В то же время стерилизаторы с вертикальной загрузкой - не такие удобные при размещении внутри различных типов инструментария, в них важно внимательно следить за размещением лотков / корзин.
Горизонтальные паровые стерилизаторы сейчас более распространены - это 70-90% всех современных моделей. Более удобны при загрузке/выгрузке, могут выпускаться в любых размерах: от ультракомпактных до очень больших моделей на сотни литров. Практически все зарубежные паровые стерилизаторы - горизонтального типа.
Для воздушных стерилизаторов (сухожаров) также актуально деление по типу загрузки на вертикальную и горизонтальную.
Здесь важно отметить, что в вертикальном исполнении можно найти в основном компактные воздушные стерилизаторы, а горизонтальные сухожары всегда большего объема.
Практически все воздушные стерилизаторы имеют камеру в форме параллелепипеда или куба.
Проходные и непроходные стерилизаторы
Данный тип классификации относится в основном к паровым стерилизаторам, но проходными могут быть и крупные воздушные стерилизаторы и сушильные шкафы, централизованные системы, которые устанавливаются в ЦСО и крупных отделах дезинфекции.
Проходной воздушный стерилизатор - это автоклав, который имеет сразу две дверцы, с одной стороны производится загрузка, с другой - выгрузка.
Проходные стерилизаторы также часто называют сквозными, встраиваемыми, можно встретить название - двухдверный.
Все проходные стерилизаторы, как правило, очень крупные, они встраиваются в стены между грязными и чистыми или условно чистыми) зонами ЦСО для более удобной логистики, а также чтобы избежать пересечения потоков зараженных и стерильных инструментов.
Почти из любого проходного стерилизатора можно сделать непроходной, заблокировав на программном уровне одну из дверей. Разумеется, особого смысла в этом нет, так как вы просто отключаете функционал, из=за которого стерилизатор при покупке был намного дороже своих аналогов. Это необходимо, например, при неисправностях или в диагностических целях, то есть в очень редких случаях.
Непроходные стерилизаторы - большинство моделей автоклавов и сухожаров. Загрузка и выгрузка инструмента производится через одну единственную дверь.
Настольные, напольные, встраиваемые стерилизаторы.
По виду установки стерилизатора можно разделить на
· Настольные
· Напольные
· Встраиваемые
Настольные стерилизаторы - большинство небольших и средних автоклавов и сухожаров для ЛПУ, лабораторий, косметологических центров, стоматологий и тд. Благодаря небольшим габаритам их можно легко разместить на столе, перемещать и использовать при необходимости.Напольные стерилизаторы - более крупные, объемные автоклавы и сухожары, как правило, такие версии устанавливаются в ЦСО или поликлиниках с большим потоком пациентов.
Встраиваемые - самые крупные медицинские, фармакологические и промышленные стерилизаторы на сотни (и даже тысячи) литров. Как правило, это автоклавы, газовые, плазменные стерилизаторы, крупные сушильные шкафы.
Малые и большие стерилизаторы
Конечно, само по себе понятие малого или большого можно считать условным, но в контексте малых и больших стерилизаторов обычно имеют ввиду определения из соответствующих ГОСТов и международных стандартов для автоклавов. Здесь речь идет о размерах рабочей камеры автоклава относительно размеров самого стерилизатора.
Полуавтоматические и автоматические стерилизаторы
Данная классификация справедлива в большей степени для автоклавов и сухожаровых шкафов, так как именно они встречаются как в бюджетном, так и в премиум исполнении.
Полуавтоматические стерилизаторы - сухожаровые шкафы и паровые стерилизаторы (S, N-класс), в которых необходимо самостоятельно задавать режимы температуры / давления / времени экспозиции. При этом в системе могут присутствовать таймер, и даже некоторые датчики безопасности.
Автоматические стерилизаторы - снабженные полным комплексом автоматики автоклавы и воздушные стерилизаторы из премиум сегмента.
Стерилизатор - автомат требуем от оператора минимум действий (правильная загрузка, выбор программы, разгрузка).
· Все параметры автоматически контролируются встроенными микроконтроллерами
· Оператор выбирает из встроенного меню заранее заданную программу
· Присутствует возможность программирования пользовательских режимов
· Существует множество систем защиты (контроль давления, температуры, качества воды, концентрации агента (для плазменных и газовых стерилизаторов).
· Существует программа самодиагностики, индикация ошибок и тд.
Газовые и плазменные стерилизаторы всегда автоматические, так как это более сложное и дорогое оборудование, где необходимо контролировать множество параметров, и с этим намного лучше справляется автоматика.
Важно: Все стерилизаторы необходимо своевременно обслуживать. Ремонт стерилизаторов выполняется специализированными сервисными организациями с соответствующими лицензиями, сертификатами и разрешениями у сотрудников.
При первом же проявлении проблемы, отклонении от нормы необходимо сразу же обратиться к инженеру для диагностики и устранения неисправности. Работать с неисправным стерилизатором опасно.Прочие виды стерилизаторов
Ультрафиолетовые стерилизаторы часто применяются как дополнительные, предварительные или промежуточные (как в косметологии, так и в большинстве ЛПУ).Популярное применение УФ-аппаратов - как стерилизатор для хранения инструментов (или как промежуточный этап между предварительной обработкой и непосредственно стерилизацией в Автоклаве / сухожаре.
Радиационные стерилизаторы применяются как в медицине, так и в фармацевтической промышленности (для стерилизации препаратов), имеют ряд ограничений, то есть используются только с материалами, на которые не оказывают вредного или разрушающего воздействия. Сейчас радиационная стерилизация гамма и бета-излучением - одно из перспективных направлений низкотемпературной стерилизации.
Газовые стерилизаторы (оксид этилена, озон) применяются для низкотемпературной стерилизации наряду с плазменными в ЛПУ и фармакологии. Используются с материалами, чувствительными к температуре и влаге.
